في المكتب دوام كامل
Amaken -
لبنان , بيروت
--
Company

تفاصيل الوظيفة

تسعى أمكان إلى توظيف موظف/ة إدراج وإنتاج إناث للانضمام إلى شركة تأمين رائدة مقرها جل الديب. يجب أن يكون المرشح المثالي لديه خبرة لا تقل عن سنة واحدة في رعاية المرضى بجانب السرير، قادر على تقييم المعلومات الطبية بدقة ودعم عملية الاكتتاب وإصدار السياسات. تتضمن المهمة مراجعة التقارير الطبية، تقييم الطلبات التأمينية، إصدار السياسات، التنسيق مع العملاء ومقدمي الرعاية الصحية، والتأكد من الامتثال لإرشادات الاكتتاب الخاصة بالشركة.

المسؤوليات الرئيسية:

الاكتتاب الطبي:
• مراجعة طلبات التأمين الطبي والوثائق الطبية الداعمة.
• تقييم المخاطر الطبية بناءً على المعلومات السريرية وإرشادات الاكتتاب الخاصة بالشركة.
• تقييم السير المرضية والتشخيصات والعلاجات وسجلات الاستشفاء.
• تحديد الحالات التي تتطلب معلومات طبية إضافية أو مراجعة اكتتاب إضافية.
• التنسيق مع الاكتتابيين الأكبر والمستشارين الطبيين في الحالات المعقدة.

إنتاج السياسات:
• إعداد عروض الأسعار للسياسات الجديدة والتجديدات.
• إصدار سياسات التأمين الطبي الجديدة والملحقات والتجديدات والإلغاء.
• ضمان دقة جميع معلومات السياسة قبل الإصدار.
• معالجة التعديلات وتحديثات السياسة في الوقت المناسب.
• الحفاظ على سجلات دقيقة داخل نظام إدارة التأمين.

تنسيق العملاء والمزودين:
• التواصل مع العملاء والوسطاء والمستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية للحصول على المستندات المطلوبة.
• الرد على الاستفسارات المتعلقة بتغطية السياسة ومتطلبات الاكتتاب.
• المتابعة بشأن التقارير الطبية المعلقة والوثائق المستحقة.
• الحفاظ على علاقات مهنية مع أصحاب المصلحة الداخليين والخارجيين.
الإدارة والامتثال
• ضمان الامتثال لمعايير الاكتتاب والأنظمة التأمينية للشركة.
• الحفاظ على سرية السجلات الطبية ومعلومات العملاء.
• إعداد تقارير الاكتتاب والحفاظ على وثائق منظمة.
• دعم متطلبات التدقيق والتقارير القطاعية.

المؤهلات:
• درجة البكالوريوس في التمريض أو ما يعادلها.
• مطلوب تمريض مسجل (RN).
• خبرة لا تقل عن سنة واحدة في رعاية المرضى بجانب السرير في مستشفى أو منشأة صحية (مطلوبة).
• خبرة سابقة في التأمين الطبي أو الاكتتاب أو عمليات التأمين الصحي تعتبر ميزة قوية.
• معرفة قوية بمصطلحات الطب والتشخيصات procedures العلاج.
• القدرة على تفسير التقارير الطبية والوثائق السريرية.
• إجادة Microsoft Office (Word, Excel, Outlook).
• وجود خبرة باستخدام أنظمة إدارة التأمين أو الرعاية الصحية ميزة.
• الطلاقة في العربية والإنجليزية مطلوبة؛ الفرنسية تعتبر ميزة

وظائف مشابهة

حول Amaken
لبنان, بيروت