وصف الوظيفة
وصف الوظيفة
مجموعة GlobeMed، أكبر شركة لإدارة مزايا الرعاية الصحية في منطقة الشرق الأوسط وشمال إفريقيا، تبحث عن منسق خدمة عملاء سيهتم بعملية الاعتماد الإدارية المتعلقة بجميع المطالبات الطبية الدولية والمنتجات والخدمات المختلفة في قسم الخدمات الصحية.
المهام والمسؤوليات:
- يدعم الشركاء الدوليين من خلال توفير الخدمات المطلوبة للمشتركين الداخلين لديهم في الوقت المناسب بما في ذلك: الوصول إلى شبكات GlobeMed المحلية، وترتيب الإخلاء الطبي وإعادة الأجل، وترتيب خدمات المساعدة الطبية والسفر.
- يدعم عمليات GlobeMed من خلال توفير الخدمات المطلوبة للمشتركين الخارجين لديهم في الوقت المناسب بما في ذلك: الوصول إلى الشبكات الدولية لـ GlobeMed، الدعم في المطالبات عبر الحدود، وترتيب الإخلاء الطبي وإعادة الأجل، وترتيب خدمات المساعدة الطبية والسفر.
- تسجيل وتقديم تقارير خبرة مطالبات IHS؛ إنشاء مزوّد دولي على بوابة IHS وإدارة المطالبة على بوابة IHS
- المتابعة مع العملاء لضمان تقديم الخدمة وتلبية احتياجاتهم.
- التنسيق والمتابعة مع أقسام GlobeMed لضمان تقديم الخدمات في أطر زمنية وجودة مقبولة.
- توفير معلومات لعملاء IHS حول شبكات مزودي GlobeMed المحلية والدولية بالإضافة إلى العروض والمنتجات والخدمات.
- حل مشاكل المنتج أو الخدمة من خلال توضيح شكوى العميل؛ تحديد سبب المشكلة؛ اختيار وشرح أفضل حل لحل المشكلة؛ تسريع التصحيح أو التعديل؛ والمتابعة لضمان الحل.
- الحفاظ على سجلات الحالات من خلال تحديث معلومات الحالة
المؤهلات
التعليم:
درجة البكالوريوس في التمريض.
الخبرة/المعرفة:
- مهارة حاسوبية أساسية مع القدرة والاستعداد لاكتساب وتطوير معرفة حول التأمين الصحي وعمليات TPA.
- ينبغي وجود خبرة سابقة في خدمة العملاء، مركز الاتصال، الرعاية الصحية، أو بيئة خدمية مماثلة تعتبر ميزة.
المهارات التقنية/الكفاءات:
- توجيه العميل: نهج مركّز على العميل وقوة فهم واحتياجاته والرد عليها.
- التواصل: مهني، متعاطف، وصبور عند التعامل مع العملاء والأعضاء والمزودين.
- مهارات الهاتف: التواصل واضح وفعال في بيئة خدمة العملاء.
- دقة الملاحظة: دقة وحرص عند معالجة معلومات العملاء وطلباتِهم.
- التنظيم: القدرة على إدارة مهام متعددة مع الحفاظ على جودة الخدمة والدقة.
- المرونة/الكياسة: القدرة على التعامل مع مواقف وجدول عمل مختلفة وفقًا لمتطلبات العمل.
- اللغة: الطلاقة في اللغة الإنجليزية المحكية وبالعربية، والفرنسية ميزة إضافية.
Job description
Job Description
GlobeMed Group, the largest Healthcare Benefits Management company in the MENA region is looking for a Customer Service Coordinator who will handle the administrative certification process related to all international medical claims and to the different products and services at Health Services department.
Duties & Responsibilities:
- Supports international partners by providing their inbound adherents with the requested services in a timely manner including: access to the GlobeMed local networks, arranging medical evacuations and repatriations, arranging medial and travel assistance services.
- Supports GlobeMed operations by providing their outbound adherents with the requested services in a timely manner including: access to the GlobeMed international networks, support with cross border claims, arranging medical evacuations and repatriations, arranging medial and travel assistance services.
- File and report IHS claims experience; Create international provider on IHS portal and Manage claim on IHS portal
- Following up with customers to ensure service was delivered and address their needs.
- Coordinate and following up with GlobeMed departments to ensure services are delivered within acceptable timeframes and quality levels.
- Provides information to IHS customers about GlobeMed local and international provider networks as well as products and service offerings.
- Resolves product or service problems by clarifying the customer's complaint; determining the cause of the problem; selecting and explaining the best solution to solve the problem; expediting correction or adjustment; following up to ensure resolution.
- Maintains case records by updating case information
Qualifications
Education:
Bachelor’s degree in Nursing.
Experience/Knowledge:
- Basic computer literacy with the ability and willingness to learn and develop knowledge of healthcare insurance and TPA operations.
- Previous experience in customer service, call center, healthcare, or a similar service-oriented environment is an advantage.
Technical Skills/Competencies:
- Customer Orientation: Strong customer-focused approach with the ability to understand and respond to customer needs.
- Communication: Professional, empathetic, and patient when dealing with customers, members, and providers.
- Phone Skills: Clear and effective communication in a customer service environment.
- Attention to Detail: Accurate and meticulous when handling customer information and requests.
- Organization: Ability to manage multiple tasks while maintaining service quality and accuracy.
- Adaptability & Flexibility: Ability to handle different situations and work schedules based on business requirements.
- Language: Fluent in spoken English & Arabic, and French is a plus.